Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Dans ce contexte, le suivi d’indicateurs de qualité permet d’évaluer de manière objective et structurée les différentes étapes du parcours de soins : la pose du diagnostic, la pertinence et la rapidité de la prise en charge thérapeutique, ainsi que les résultats en termes de survie à 5 et 10 ans après le diagnostic. Ces indicateurs constituent des outils essentiels pour mesurer la performance des hôpitaux, identifier les écarts éventuels et soutenir l’amélioration continue de la qualité des soins.

Cet indicateur donne une estimation fiable de la probabilité de survie à dix ans après le diagnostic d’un cancer du sein non métastatiques parmi les patientes opérées.

Il s'agit d'un indicateur de résultat qui intègre l’ensemble du parcours de soins et qui reflète la qualité globale de la prise en charge des patients atteints de cancer du sein.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Les résultats concernant la survie observée corrigée sont considérés comme peu précis lorsque les analyses de survie sont basées sur un nombre trop faible de patients. Concrètement, les résultats ne sont pas calculés pour les centres avec moins de 75 patients (survie à 10 ans) 

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Afin d'établir une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser des indicateurs corrigés, car ceux-ci tiennent compte des différences de case-mix entre les hôpitaux. La probabilité de survie observée des hôpitaux a été corrigée à l'aide d'un modèle de régression paramétrique à risques non-proportionnels.

Les variables prises en compte comme facteurs de correction sont les suivantes : âge au moment du diagnostic, score de performance OMS, maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires chroniques, diabète, nombre de jours d’hospitalisation au cours de l'année précédant la date d'incidence, stade de la tumeur et degré de différenciation de la tumeur.

L’indicateur de survie observée corrigée n’est pas calculé lorsque moins de 75 patients opérés, afin de garantir la fiabilité des résultats. En dessous de ce seuil, les analyses sont considérées comme trop peu précises pour être présentées au niveau de l’hôpital de diagnostic.

La probabilité de survie observée corrigée est rapportée avec son intervalle de confiance..

 Numérateur 

Nombre de patientes opérées pour un cancer du sein invasif diagnostiqué durant la période d'inclusion (stades combinés I, II et III) qui sont encore en vie dix ans après le diagnostic, quelle que soit la cause de décès.

Dénominateur

Nombre de patients opérées pour un cancer du sein invasif diagnostiqué durant la période d'inclusion (stades combinés I, II et III)

Type d’indicateur

 Indicateur de résultat

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

- Tous les patients atteints d’un cancer du sein invasif diagnostiqué au cours de la période de mesure, y compris les patients n’ayant pas reçu de traitement oncologique.

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Dans ce contexte, le suivi d’indicateurs de qualité permet d’évaluer de manière objective et structurée les différentes étapes du parcours de soins : la pose du diagnostic, la pertinence et la rapidité de la prise en charge thérapeutique, ainsi que les résultats en termes de survie à 5 et 10 ans après le diagnostic. Ces indicateurs constituent des outils essentiels pour mesurer la performance des hôpitaux, identifier les écarts éventuels et soutenir l’amélioration continue de la qualité des soins.

Cet indicateur donne une estimation fiable de la probabilité de survie à cinq ans après le diagnostic d’un cancer du sein non métastatiques parmi les patientes opérées.

Il s'agit d'un indicateur de résultat qui intègre l’ensemble du parcours de soins et qui reflète la qualité globale de la prise en charge des patients atteints de cancer du sein.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Les résultats concernant la survie observée corrigée sont considérés comme peu précis lorsque les analyses de survie sont basées sur un nombre trop faible de patients. Concrètement, les résultats ne sont pas calculés pour les centres avec moins de 180 patients (survie à 10 ans) 

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Afin d'établir une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser des indicateurs corrigés, car ceux-ci tiennent compte des différences de case-mix entre les hôpitaux. La probabilité de survie observée des hôpitaux a été corrigée à l'aide d'un modèle de régression paramétrique à risques non-proportionnels.

Les variables prises en compte comme facteurs de correction sont les suivantes : âge au moment du diagnostic, score de performance OMS, maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires chroniques, diabète, nombre de jours d’hospitalisation au cours de l'année précédant la date d'incidence, stade de la tumeur et degré de différenciation de la tumeur.

L’indicateur de survie observée corrigée n’est pas calculé lorsque moins de 180 patients opérés, afin de garantir la fiabilité des résultats. En dessous de ce seuil, les analyses sont considérées comme trop peu précises pour être présentées au niveau de l’hôpital de diagnostic.

La probabilité de survie observée corrigée est rapportée avec son intervalle de confiance..

 Numérateur 

Nombre de patientes opérées pour un cancer du sein invasif diagnostiqué durant la période d'inclusion (stades combinés I, II et III) qui sont encore en vie cinq ans après le diagnostic, quelle que soit la cause de décès.

Dénominateur

Nombre de patients opérées pour un cancer du sein invasif diagnostiqué durant la période d'inclusion (stades combinés I, II et III)

Type d’indicateur

 Indicateur de résultat

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

- Tous les patients atteints d’un cancer du sein invasif diagnostiqué au cours de la période de mesure, y compris les patients n’ayant pas reçu de traitement oncologique.

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Dans ce contexte, le suivi d’indicateurs de qualité permet d’évaluer de manière objective et structurée les différentes étapes du parcours de soins : la pose du diagnostic, la pertinence et la rapidité de la prise en charge thérapeutique, ainsi que les résultats en termes de survie à 5 et 10 ans après le diagnostic. Ces indicateurs constituent des outils essentiels pour mesurer la performance des hôpitaux, identifier les écarts éventuels et soutenir l’amélioration continue de la qualité des soins.

Cet indicateur donne une estimation fiable de la probabilité de survie à dix après le diagnostic d’un cancer du sein

Il s'agit d'un indicateur de résultat qui intègre l’ensemble du parcours de soins et qui reflète la qualité globale de la prise en charge des patients atteints de cancer du sein. 

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Les résultats concernant la survie observée corrigée sont considérés comme peu précis lorsque les analyses de survie sont basées sur un nombre trop faible de patients. Concrètement, les résultats ne sont pas calculés pour les centres avec moins de 55 patients (survie à 10 ans) 

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Afin d'établir une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser des indicateurs corrigés, car ceux-ci tiennent compte des différences de case-mix entre les hôpitaux. La probabilité de survie observée des hôpitaux a été corrigée à l'aide d'un modèle de régression paramétrique à risques non-proportionnels.

Les variables prises en compte comme facteurs de correction sont les suivantes : âge au moment du diagnostic, score de performance OMS, maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires chroniques, diabète, nombre de jours d’hospitalisation au cours de l'année précédant la date d'incidence, stade de la tumeur et degré de différenciation de la tumeur.

L’indicateur de survie observée corrigée n’est pas calculé lorsque moins de 55 patients ont été diagnostiqués, afin de garantir la fiabilité des résultats. En dessous de ce seuil, les analyses sont considérées comme trop peu précises pour être présentées au niveau de l’hôpital de diagnostic

La probabilité de survie observée corrigée est rapportée avec son intervalle de confiance..

 Numérateur 

Nombre de patients atteints de cancer du sein inclus dans la cohorte qui sont encore en vie dix ans après le diagnostic, quelle que soit la cause de décès.

Dénominateur

Nombre total de patients atteints de cancer du sein diagnostiqués durant la période d’inclusion

Type d’indicateur

 Indicateur de résultat

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

- Tous les patients atteints d’un cancer du sein invasif diagnostiqué au cours de la période de mesure, y compris les patients n’ayant pas reçu de traitement oncologique.

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Dans ce contexte, le suivi d’indicateurs de qualité permet d’évaluer de manière objective et structurée les différentes étapes du parcours de soins : la pose du diagnostic, la pertinence et la rapidité de la prise en charge thérapeutique, ainsi que les résultats en termes de survie à 5 et 10 ans après le diagnostic. Ces indicateurs constituent des outils essentiels pour mesurer la performance des hôpitaux, identifier les écarts éventuels et soutenir l’amélioration continue de la qualité des soins.

Cet indicateur donne une estimation fiable de la probabilité de survie à cinq après le diagnostic d’un cancer du sein

Il s'agit d'un indicateur de résultat qui intègre l’ensemble du parcours de soins et qui reflète la qualité globale de la prise en charge des patients atteints de cancer du sein. 

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Les résultats concernant la survie observée corrigée sont considérés comme peu précis lorsque les analyses de survie sont basées sur un nombre trop faible de patients. Concrètement, les résultats ne sont pas calculés pour les centres avec moins de 100 patients (survie à 5 ans) 

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Afin d'établir une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser des indicateurs corrigés, car ceux-ci tiennent compte des différences de case-mix entre les hôpitaux. La probabilité de survie observée des hôpitaux a été corrigée à l'aide d'un modèle de régression paramétrique à risques non-proportionnels.

Les variables prises en compte comme facteurs de correction sont les suivantes : âge au moment du diagnostic, score de performance OMS, maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires chroniques, diabète, nombre de jours d’hospitalisation au cours de l'année précédant la date dL’indicateur de survie observée corrigée n’est pas calculé lorsque moins de 100 patients ont été diagnostiqués entre 2016 et 2020 (cohorte de 5 ans), afin de garantir la fiabilité des résultats. En dessous de ce seuil, les analyses sont considérées comme trop peu précises pour être présentées au niveau de l’hôpital de diagnostic'incidence, stade de la tumeur et degré de différenciation de la tumeur.

L’indicateur de survie observée corrigée n’est pas calculé lorsque moins de 100 patients ont été diagnostiqués, afin de garantir la fiabilité des résultats. En dessous de ce seuil, les analyses sont considérées comme trop peu précises pour être présentées au niveau de l’hôpital de diagnostic

La probabilité de survie observée corrigée est rapportée avec son intervalle de confiance.

 Numérateur 

Nombre de patients atteints de cancer du sein inclus dans la cohorte qui sont encore en vie cinq ans après le diagnostic, quelle que soit la cause de décès.

Dénominateur

Nombre total de patients atteints de cancer du sein diagnostiqués durant la période d’inclusion

Type d’indicateur

 Indicateur de résultat

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

- Tous les patients atteints d’un cancer du sein invasif diagnostiqué au cours de la période de mesure, y compris les patients n’ayant pas reçu de traitement oncologique.

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Après une intervention conservatrice du sein, une radiothérapie complémentaire est recommandée, car elle réduit considérablement le risque de récidive. Les études scientifiques ont montré qu’il n’y a pas de différence dans les chances de guérison entre une mastectomie complète et une intervention conservatrice du sein suivie de radiothérapie, sauf s’il existe une raison valable de ne pas administrer la radiothérapie (par exemple chez des patients très âgés, ou pour de petites tumeurs fortement hormonodépendantes chez des patients de plus de 70 ans). C’est pourquoi nous examinons cet indicateur uniquement chez les patients de moins de 70 ans.

Notez que 100 % de radiothérapie ne signifie pas nécessairement une meilleure qualité de soins qu’un hôpital qui administre la radiothérapie à 95 % des patients. Il peut y avoir des raisons exceptionnellement valables de ne pas pratiquer de radiothérapie chez des personnes de moins de 70 ans.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de patients ayant reçu une radiothérapie dans les 9 mois suivant la chirurgie conservatrice du sein

Dénominateur

Tous les patients de moins de 70 ans atteints d’un cancer du sein invasif (sans métastase) ayant subi une chirurgie conservatrice du sein (et aucune autre chirurgie) dans les 9 mois suivant le diagnostic

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

-  Les patients de moins de 70 ans

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Lorsque le cancer du sein est détecté précocement (c’est-à-dire à un stade initial, sans métastases), une chirurgie conservatrice du sein (« tumorectomie »), suivie d’une radiothérapie, est privilégiée.Les taux de survie après une chirurgie conservatrice associée à une radiothérapie sont équivalents à ceux observés après une ablation complète du sein (« mastectomie »).

Toutefois, chez certaines patientes, une mastectomie peut être cliniquement indiquée, notamment pour des raisons techniques (sein de petite taille, lésions précancéreuses étendues) ou en cas de prédisposition génétique avérée au cancer du sein.

Étant donné que toute intervention comporte des risques, il convient de limiter autant que possible les interventions supplémentaires. La qualité de la prise en charge initiale influence la probabilité d’éviter des interventions chirurgicales ultérieures (à l’exception des reconstructions mammaires).

Néanmoins, des interventions complémentaires peuvent s’avérer nécessaires, notamment lorsqu’une chirurgie conservatrice initiale doit être suivie d’une mastectomie en raison d’une exérèse tumorale incomplète.

Conformément aux recommandations internationales, la norme est fixée à 90 %.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de première chirurgie (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de patients n’ayant pas subi de seconde chirurgie du sein dans les 6 mois suivant la première intervention (à l’exception des reconstructions mammaires)

Dénominateur

Tous les patients atteints d’un cancer du sein invasif ayant subi une chirurgie (conservatrice ou mastectomie complète) dans les 9 mois suivant le diagnostic

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

La qualité du traitement initial influence le recours à des interventions chirurgicales complémentaires (à l’exception des reconstructions mammaires). Certaines réinterventions peuvent toutefois s’avérer cliniquement nécessaires, notamment lorsqu’une chirurgie conservatrice du sein est réalisée dans un premier temps, mais qu’une mastectomie doit ensuite être pratiquée en raison d’une exérèse tumorale incomplète.

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Les réinterventions (à l’exception des reconstructions mammaires) peuvent s’avérer nécessaires, mais doivent être évitées dans la mesure du possible

Conformément aux recommandations internationales, la norme est fixée à 90 %

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de première chirurgie (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de femmes n'ayant pas subi de deuxième opération du sein dans les six mois suivant la première opération (à l’exclusion de la reconstruction)

Dénominateur

Toutes les femmes atteintes d'un DCIS qui ont subi une intervention chirurgicale (CCS ou mastectomie) dans les 9 mois suivant la date d'incidence

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Les recommandations internationales préconisent de débuter le traitement dans les six semaines suivant le diagnostic du cancer du sein. Le traitement oncologique comprend : la chirurgie, la radiothérapie et la thérapie systémique (chimiothérapie, thérapie endocrine, et/ou thérapie ciblé). 

Cet indicateur mesure la proportion de patients atteints d’un cancer du sein invasif dont le traitement débute dans un délai de six semaines suivant le diagnostic. Le résultat dépend en partie, pour le centre de traitement, de la rapidité de l’orientation du patient par le centre ayant établi le diagnostic. Dès lors, les résultats sont rapportés à la fois pour le centre de diagnostic et pour le centre assurant le premier traitement.

Une légère distorsion des résultats peut survenir pour les centres prenant en charge davantage de patients en traitement préopératoire dans le cadre d’études cliniques, dans la mesure où les traitements non remboursés ne sont pas enregistrés dans la base de données de l’IMA.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre du premier traitement (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de femmes pour lesquelles le traitement a commencé dans les 6 semaines suivant la date d’incidence enregistrée dans le centre de premier traitement

Dénominateur

Toutes les femmes atteintes d'un cancer du sein invasif ayant reçu un traitement oncologique (Exclusion : patientes de stade clinique IV ou de stade clinique inconnu.)

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

-   Patientes de stade clinique IV 

-   Patientes de stade clinique inconnu

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. En 2023, il représentait 33 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics de cancer chez les femmes. On estime qu’environ une femme sur sept développera un cancer du sein au cours de sa vie. En Belgique, cela correspond à plus de 10 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

Les recommandations internationales préconisent de débuter le traitement dans les six semaines suivant le diagnostic du cancer du sein. Le traitement oncologique comprend : la chirurgie, la radiothérapie et la thérapie systémique (chimiothérapie, thérapie endocrine, et/ou thérapie ciblé). 

Cet indicateur mesure la proportion de patients atteints d’un cancer du sein invasif dont le traitement débute dans un délai de six semaines suivant le diagnostic. Le résultat dépend en partie, pour le centre de traitement, de la rapidité de l’orientation du patient par le centre ayant établi le diagnostic. Dès lors, les résultats sont rapportés à la fois pour le centre de diagnostic et pour le centre assurant le premier traitement.

Une légère distorsion des résultats peut survenir pour les centres prenant en charge davantage de patients en traitement préopératoire dans le cadre d’études cliniques, dans la mesure où les traitements non remboursés ne sont pas enregistrés dans la base de données de l’IMA.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de femmes pour lesquelles le traitement a commencé dans les 6 semaines suivant la date d’incidence enregistrée dans le centre de diagnostic

Dénominateur

Toutes les femmes atteintes d'un cancer du sein invasif ayant reçu un traitement oncologique (Exclusion : patientes de stade clinique IV ou de stade clinique inconnu.)

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

-   Patientes de stade clinique IV 

-   Patientes de stade clinique inconnu

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le traitement du cancer du sein nécessite une coordination rigoureuse entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Cette prise en charge doit être personnalisée en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général de la patiente.

Les indicateurs relatifs au diagnostic et à la stadification permettent d’évaluer l’exactitude, l’exhaustivité et la rapidité de certains aspects du processus diagnostique du cancer du sein. Ils sont essentiels pour affiner le diagnostic et élaborer un plan de traitement adapté.

Le stade pathologique (pTNM) indique le stade après chirurgie en l’absence d’une thérapie néo-adjuvante. Depuis 2003, sa notification fait partie des obligations légales des programmes de soins en oncologie. Par conséquent, cet indicateur permet de mesurer le nombre de femmes diagnostiquées avec un DCIS / cancer du sein invasif qui ont subi une intervention chirurgicale sans traitement néo-adjuvant dont le pTNM valide a été correctement enregistré au BCR.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de femmes pour lesquelles le stade pTNM a été rapporté au BCR

Dénominateur

 Toutes les femmes diagnostiquées avec un DCIS / cancer du sein invasif qui ont subi une intervention chirurgicale sans traitement néo-adjuvant

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50)

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Le traitement du cancer du sein nécessite une coordination rigoureuse entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Cette prise en charge doit être personnalisée en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général de la patiente.

Les indicateurs relatifs au diagnostic et à la stadification permettent d’évaluer l’exactitude, l’exhaustivité et la rapidité de certains aspects du processus diagnostique du cancer du sein. Ils sont essentiels pour affiner le diagnostic et élaborer un plan de traitement adapté.

Le stade clinique (cTNM) constitue la base du choix thérapeutique initial. Sa notification fait, depuis 2003, partie des obligations légales des programmes de soins en oncologie.   Par conséquent, cet indicateur permet de mesurer le nombre de femmes diagnostiquées avec un DCIS ou un cancer du sein invasif dont le cTNM valide a été correctement enregistré au BCR.

Hôpitaux concernés par la collecte

 Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (voire Annexe 2)

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.

- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.

 - Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

 Numérateur 

Nombre de femmes pour lesquelles le stade cTNM a été rapporté au BCR

Dénominateur

 Toutes les femmes diagnostiquées avec un DCIS ou un cancer du sein invasif

Type d’indicateur

 Indicateur de processus

Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

-  Cancer du sein in situ (ICD-10: D05) et cancer du sein invasif (ICD-10: C50) 

-  Lieu de résidence officiel en Belgique au moment du diagnostic

2. Critères d'exclusion

-   Aucune donnée de l’AIM disponible

-   Date d’incidence identique à la date de décès

-   Patientes perdues de vue (lost to follow up) depuis l’incidence

-   Patientes présentant des tumeurs invasives multiples (du sein, ou non) et/ou des tumeurs du sein multiples (invasives ou in situ) enregistrées dans la base de données du BCR avec un diagnostic entre 2004 et 2022

-  Tumeurs in situ ayant une morphologie ICD-O-3 autre qu’un carcinome canalaire in situ (DCIS) et tumeurs du sein invasives ayant une morphologie ICD-O-3 correspondant à un sarcome ou une malade de Paget

-   Hommes

3. Fréquence de la collecte

 Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pour les trois période d'incidence suivantes:  2009-2013, 2014-2018 et 2019-2022.

 4. Méthodologie de collecte

 La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source". La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

 Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour ainsi que des nouveaux indicateurs définis.