Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs

Les indicateurs qualité sont des éléments centraux qui interviennent ou vont probablement intervenir dans la mise en œuvre des dispositifs règlementaires régionaux et fédéraux. 

La PAQS vous accompagne donc dans la collecte, la comparaison, les échanges et l’amélioration de ces indicateurs. 

Cette ressource est destinée à vous aider dans la collecte des différents indicateurs.

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Responsable Quentin Schoonvaere
Dernière mise à jour 19/05/2026
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Ressources Hôpitaux
10. Cancer du rectum
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Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.6 Probabilité de survie des patients opéré trois ans après le diagnostic de cancer du rectum, si le cancer du rectum était la seule cause possible de décès (centre de chirurgie)

Cet indicateur compare la survie à trois ans des patients atteints d’un cancer du rectum ayant subi une intervention chirurgicale entre différents hôpitaux, en considérant uniquement le cancer du rectum comme cause possible de décès. Il s’agit donc d’une survie relative, qui constitue une estimation de la probabilité d’être encore en vie trois ans après le diagnostic si le cancer du rectum était la seule cause possible de décès.

Cet indicateur met ainsi en relation la survie des patients opérés pour un cancer du rectum avec celle d’une population comparable, afin d’évaluer si leur survie est inférieure, similaire ou supérieure à la moyenne. Il s’agit d’une mesure relative qui doit être interprétée avec prudence, car elle ne reflète pas la survie réelle, mais une comparaison avec la population générale.

Les résultats sont ajustés pour certains facteurs (âge, autonomie, stade de la maladie, etc.), mais cet ajustement reste incomplet, car toutes les variables influentes ne peuvent pas être prises en compte. Les différences observées entre hôpitaux doivent dès lors être interprétées avec prudence.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de chirurgie (Annexe 2)

Pour pouvoir calculer cet indicateur, un minimum de 130 patients inclus par hôpital est nécessaire pour chaque période de mesure de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

La survie des patients atteints d'un adénocarcinome du rectum dépend de facteurs tels que l'âge et le sexe des patients, l'étendue de la tumeur, ainsi que d'autres causes possibles de décès (autre maladie, accident, etc.). En raison des nombreux facteurs d'influence, il n'est pas possible d'effectuer une comparaison précise entre les hôpitaux sur la base de chiffres bruts. Par exemple, un hôpital peut traiter plus de patients âgés et/ou des adénocarcinomes du rectum plus avancés qu'un autre hôpital. Dans ce cas, on peut s'attendre à ce que le taux de survie des patients soit plus faible dans le premier hôpital que dans le second, et ce indépendamment de la qualité des soins. Pour effectuer une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser ces indicateurs corrigés, car ils prennent en compte les différences de case-mix entre les hôpitaux.

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqué pendant la période de mesure, ayant subi une intervention chirurgicale et étant encore en vie trois ans après le diagnostic, en considérant uniquement le cancer du rectum comme cause possible de décès.

Dénominateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqué pendant la période de mesure et ayant subi une intervention chirurgicale.

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.5 Probabilité de survie des patients trois ans après le diagnostic d’un cancer du rectum, si le cancer du rectum était la seule cause possible de décès (centre de traitement)

Cet indicateur compare la survie à trois ans des patients atteints d’un cancer du rectum entre hôpitaux, en considérant uniquement le cancer du rectum comme cause possible de décès. Il s’agit donc d’une survie relative, qui constitue une estimation de la probabilité d’être encore en vie trois ans après le diagnostic si le cancer du rectum était la seule cause possible de décès.

Cet indicateur compare donc la survie des patients atteints d’un cancer du rectum à celle d’une population comparable, afin d’évaluer si leur survie est plus faible, similaire ou meilleure que la moyenne. Il s’agit d’une mesure relative qui doit être interprétée avec prudence, car elle ne reflète pas la survie réelle, mais une comparaison avec la population générale.

Les résultats sont ajustés pour certains facteurs (âge, autonomie, stade de la maladie, etc.), mais cet ajustement reste incomplet, car toutes les variables influentes ne peuvent pas être prises en compte. Les différences entre hôpitaux doivent dès lors être interprétées avec prudence.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (Annexe 2)

Pour pouvoir calculer cet indicateur, un minimum de 70 patients inclus par hôpital est nécessaire pour chaque période de mesure de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

La survie des patients atteints d'un adénocarcinome du rectum dépend de facteurs tels que l'âge et le sexe des patients, l'étendue de la tumeur, ainsi que d'autres causes possibles de décès (autre maladie, accident, etc.). En raison des nombreux facteurs d'influence, il n'est pas possible d'effectuer une comparaison précise entre les hôpitaux sur la base de chiffres bruts. Par exemple, un hôpital peut traiter plus de patients âgés et/ou des adénocarcinomes du rectum plus avancés qu'un autre hôpital. Dans ce cas, on peut s'attendre à ce que le taux de survie des patients soit plus faible dans le premier hôpital que dans le second, et ce indépendamment de la qualité des soins. Pour effectuer une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser ces indicateurs corrigés, car ils prennent en compte les différences de case-mix entre les hôpitaux.

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Patients, qui sont encore en vie trois ans après le diagnostic, en considérant uniquement le cancer du rectum comme cause possible de décès

Dénominateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqués pendant la période de mesure.

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.4 Probabilité de survie des patients opéré trois ans après le diagnostic de cancer du rectum (centre de chirurgie)

Cet indicateur compare la probabilité de survie entre différents hôpitaux chez des patients ayant été opérés d’un cancer du rectum, trois ans après le diagnostic. Le calcul tient compte de caractéristiques essentielles liées aux patients ainsi qu’aux tumeurs. L’ensemble des causes de décès est pris en considération, y compris les décès non liés au cancer (autres maladies ou accidents).

Bien que cet indicateur soit important pour le suivi de la qualité des soins, ses résultats doivent être interprétés avec prudence. Les hôpitaux ne traitent pas tous les mêmes types de patients : certains accueillent des cas plus complexes, ce qui peut influencer le risque de mortalité. Pour rendre la comparaison plus équitable, les résultats sont ajustés en tenant compte de facteurs cliniques essentiels tels que l’âge, l’autonomie et le stade de la tumeur. Cependant, toutes les variables influençant la survie ne peuvent pas être prises en compte, notamment certains facteurs socio-économiques ou comorbidités. Par ailleurs, l’indicateur inclut les décès toutes causes confondues, y compris ceux sans lien direct avec le cancer du rectum, ce qui peut également influencer les résultats.

Ainsi, cet indicateur constitue un outil fiable de suivi de la qualité des soins chirurgicaux, tout en nécessitant une analyse contextualisée des résultats.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de chirurgie (Annexe 2)

Pour pouvoir calculer cet indicateur, un minimum de 80 patients inclus par hôpital est nécessaire pour chaque période de mesure de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

La survie des patients atteints d'un adénocarcinome du rectum dépend de facteurs tels que l'âge et le sexe des patients, l'étendue de la tumeur, ainsi que d'autres causes possibles de décès (autre maladie, accident, etc.). En raison des nombreux facteurs d'influence, il n'est pas possible d'effectuer une comparaison précise entre les hôpitaux sur la base de chiffres bruts. Par exemple, un hôpital peut traiter plus de patients âgés et/ou des adénocarcinomes du rectum plus avancés qu'un autre hôpital. Dans ce cas, on peut s'attendre à ce que le taux de survie des patients soit plus faible dans le premier hôpital que dans le second, et ce indépendamment de la qualité des soins. Pour effectuer une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser ces indicateurs corrigés, car ils prennent en compte les différences de case-mix entre les hôpitaux.

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqué pendant la période de mesure, ayant subi une intervention chirurgicale encore en vie à 3 ans après le diagnostic

Dénominateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqué pendant la période de mesure, ayant subi une intervention chirurgicale

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.3 Probabilité de survie des patients trois ans après le diagnostic d’un cancer du rectum (centre de traitement)

Cet indicateur compare la probabilité de survie entre hôpitaux pour l’ensemble des patients atteints d’un cancer du rectum, trois ans après le diagnostic.  Le calcul tient compte de caractéristiques essentielles liées aux patients ainsi qu’aux tumeurs. L’ensemble des causes de décès est pris en considération, y compris les décès non liés au cancer (autres maladies ou accidents).

Bien que cet indicateur soit important pour le suivi de la qualité des soins, ses résultats doivent être interprétés avec prudence. Les hôpitaux ne traitent pas tous les mêmes types de patients : certains accueillent des cas plus complexes, ce qui peut influencer le risque de mortalité. Pour rendre la comparaison plus équitable, les résultats sont ajustés en tenant compte de facteurs cliniques essentiels tels que l’âge, l’autonomie et le stade de la tumeur. Cependant, toutes les variables influençant la survie ne peuvent pas être prises en compte, notamment certains facteurs socio-économiques ou comorbidités. Par ailleurs, l’indicateur inclut les décès toutes causes confondues, y compris ceux sans lien direct avec le cancer du rectum, ce qui peut également influencer les résultats.

Ainsi, cet indicateur constitue un outil fiable de suivi de la qualité des soins, tout en nécessitant une analyse contextualisée des résultats.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de traitement principal (Annexe 2)

Pour pouvoir calculer cet indicateur, un minimum de 50 patients inclus par hôpital est nécessaire pour chaque période de mesure de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

La survie des patients atteints d'un adénocarcinome du rectum dépend de facteurs tels que l'âge et le sexe des patients, l'étendue de la tumeur, ainsi que d'autres causes possibles de décès (autre maladie, accident, etc.). En raison des nombreux facteurs d'influence, il n'est pas possible d'effectuer une comparaison précise entre les hôpitaux sur la base de chiffres bruts. Par exemple, un hôpital peut traiter plus de patients âgés et/ou des adénocarcinomes du rectum plus avancés qu'un autre hôpital. Dans ce cas, on peut s'attendre à ce que le taux de survie des patients soit plus faible dans le premier hôpital que dans le second, et ce indépendamment de la qualité des soins. Pour effectuer une comparaison correcte entre les hôpitaux, il convient d'utiliser ces indicateurs corrigés, car ils prennent en compte les différences de case-mix entre les hôpitaux.

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqués au cours de la période de mesure et encore en vie à 3 ans après le diagnostic

Dénominateur

Patients atteints d’un cancer du rectum diagnostiqués au cours de la période de mesure.

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.2 Probabilité de décès à 90 jours après une chirurgie chez les patients atteints de cancer du rectum

Cet indicateur fournit une indication fiable du risque de décès dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale chez les patients atteints d’un cancer du rectum. Il constitue un indicateur de résultat important pour évaluer la qualité des soins chirurgicaux en oncologie.

En tenant compte de facteurs cliniques essentiels (âge, sexe, stade de la maladie, autonomie, comorbidités et état de santé préalable), il permet d’ajuster les différences de case-mix entre hôpitaux et ainsi de comparer plus équitablement les résultats. 

Un taux de mortalité plus faible, après ajustement, peut refléter une meilleure qualité de prise en charge périopératoire, une sélection appropriée des patients, ainsi qu’une organisation efficace des soins chirurgicaux et post-opératoires.

Cependant, l’interprétation doit rester prudente, car certains facteurs influençant le risque de décès ne sont pas disponibles dans les données (par exemple des déterminants socio-économiques ou certaines comorbidités). De plus, de petites différences entre hôpitaux ne sont pas nécessairement statistiquement significatives.

Ainsi, cet indicateur constitue un outil fiable de suivi de la qualité des soins chirurgicaux, tout en nécessitant une analyse contextualisée des résultats.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de chirurgie (Annexe 2)

Pour le calcul de cet indicateur, chaque hôpital doit inclure au moins 40 patients par période d’observation de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Nombre de patients du dénominateur décédés dans les 90 jours suivant la résection radicale.

Dénominateur

Nombre de patients chez qui un adénocarcinome du rectum a été diagnostiqué et qui ont subi une résection radicale entre 1 mois avant et 9 mois après la date d'incidence et dont le statut vital est connu 90 jours après la résection radicale

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.

Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
10.1 Probabilité de décès à 30 jours après une chirurgie chez les patients atteints de cancer du rectum

Cet indicateur fournit une indication fiable du risque de décès dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale chez les patients atteints d’un cancer du rectum. Il constitue un indicateur de résultat important pour évaluer la qualité des soins chirurgicaux en oncologie.

En tenant compte de facteurs cliniques essentiels (âge, sexe, stade de la maladie, autonomie, comorbidités et état de santé préalable), il permet d’ajuster les différences de case-mix entre hôpitaux et ainsi de comparer plus équitablement les résultats. 

Un taux de mortalité plus faible, après ajustement, peut refléter une meilleure qualité de prise en charge périopératoire, une sélection appropriée des patients, ainsi qu’une organisation efficace des soins chirurgicaux et post-opératoires.

Cependant, l’interprétation doit rester prudente, car certains facteurs influençant le risque de décès ne sont pas disponibles dans les données (par exemple des déterminants socio-économiques ou certaines comorbidités). De plus, de petites différences entre hôpitaux ne sont pas nécessairement statistiquement significatives.

Ainsi, cet indicateur constitue un outil fiable de suivi de la qualité des soins chirurgicaux, tout en nécessitant une analyse contextualisée des résultats.

Hôpitaux concernés par la collecte

Hôpitaux généraux.  L'indicateur se réfère au centre de chirurgie (Annexe 2)

Pour le calcul de cet indicateur, chaque hôpital doit inclure au moins 40 patients par période d’observation de quatre ans.

Définition de l’indicateur

Source

Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :

  • Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
  • Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
  • Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).

Facteurs de correction

Les résultats sont corrigés en fonction du sexe, de l'âge, du stade clinique, du score de performance OMS, des comorbidités (diabète, maladies cardiovasculaires et respiratoires) et du nombre de jours d'hospitalisation au cours de l'année précédant le diagnostic de cancer. Il est toutefois impossible de prendre en compte tous les facteurs influençant les résultats. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Ainsi, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu, l’origine ethnique) et certaines comorbidités importantes ne peuvent pas être intégrés ni corrigés.

Numérateur

Nombre de patients du dénominateur décédés dans les 30 jours suivant la résection radicale.

Dénominateur

Nombre de patients chez qui un adénocarcinome du rectum a été diagnostiqué et qui ont subi une résection radicale entre 1 mois avant et 9 mois après la date d'incidence et dont le statut vital est connu 30 jours après la résection radicale

Type d’indicateur

Indicateur de résultat


Protocole de mesure

 1. Critères d’inclusion

  • Patients diagnostiqués avec un adénocarcinome du rectum : tumeurs ayant une localisation en C20 (néoplasme malin du rectum (ICD-10)), et un des codes morphologiques ci-dessous (ICD-O) :
    • 8140/3: Adénocarcinome, SAI
    • 8141/3: Adénocarcinome squirrheux
    • 8143/3: Adénocarcinome à extension superficielle
    • 8210/3: Adénocarcinome sur polyadénome
    • 8211/3: Adénocarcinome tubuleux
    • 8213/3: Adénocarcinome dentelé
    • 8221/3: Adénocarcinome sur polypes adénomateux multiples
    • 8260/3: Adénocarcinome papillaire, SAI
    • 8261/3: Adénocarcinome sur adénome villeux
    • 8262/3: Adénocarcinome villeux
    • 8263/3: Adénocarcinome sur adénome tubulovilleux
    • 8480/3: Adénocarcinome colloïde
    • 8481/3: Adénocarcinome mucipare
    • 8490/3: Adénocarcinome à cellules en bague à chaton
    • 8574/3: Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrinienne
  • Adénocarcinomes du rectum dont la date d'incidence (date de diagnostic) se situe dans la période 2010-2021 et qui ont été diagnostiqués dans un hôpital belge.
  • Patients résidant officiellement en Belgique au moment du diagnostic et disposant d'un numéro d'identification à la sécurité sociale (NISS) connu.

2. Critères d'exclusion

  • Patients pour lesquels aucune donnée AIM (health) n'est disponible dans une période allant d'un an avant à un an après le diagnostic d'adénocarcinome du rectum.
  • Patients pour lesquels le diagnostic a été posé par autopsie
  • Patients enregistrés au BCR avec une tumeur du canal anal ou avec plus d'une tumeur rectale invasive pour la période 2004-2021
  • Patients dont le statut vital était inconnu au moment du diagnostic

3. Fréquence de la collecte

Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2010-20113, 2014-2017  et 2018-2021

4. Méthodologie de collecte

La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".

La méthodologie comprend les étapes suivantes :

  1. Identification des patientes éligibles
  2. Attribution du centre de diagnostic
  3. Collecte des informations sur le stade clinique
  4. Vérification et validation des données

 La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.

5. Sélection de l’échantillon

Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte

 6. Modalités de calcul de l'indicateur

Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.

Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.