Instructions pour collecter un set commun d'indicateurs
Les indicateurs qualité sont des éléments centraux qui interviennent ou vont probablement intervenir dans la mise en œuvre des dispositifs règlementaires régionaux et fédéraux.
La PAQS vous accompagne donc dans la collecte, la comparaison, les échanges et l’amélioration de ces indicateurs.
Cette ressource est destinée à vous aider dans la collecte des différents indicateurs.
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| Responsable | Quentin Schoonvaere |
|---|---|
| Dernière mise à jour | 19/05/2026 |
| Membres | 46 |
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9. Cancer du poumon
Voir toutLes probabilités de survie au cancer du poumon augmentent globalement, mais peuvent varier d’un hôpital à l’autre. Cet indicateur reflète la probabilité de survie des patients trois ans après le diagnostic d’un cancer du poumon. Toutes les causes de décès sont prises en compte, et pas uniquement celles liées au cancer du poumon. Le calcul tient compte de caractéristiques importantes des patients et des tumeurs.
La population de patients peut varier d’un hôpital à l’autre. Certains centres reçoivent davantage de cas complexes, associés à un risque de décès plus élevé. Pour permettre la comparaison entre hôpitaux, les indicateurs sont ajustés. Cela signifie que l’on tient compte de plusieurs facteurs tels que l’âge, l’autonomie du patient et l’étendue de la tumeur, qui influencent les résultats. Toutefois, il est impossible de prendre en compte tous les facteurs. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Par exemple, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu ou l’origine ethnique) et certaines comorbidités ayant un impact important sur la mortalité ne peuvent pas être intégrés ni corrigés
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Facteurs de correction
Les résultats ont été corrigés pour la catégorie d’âge au diagnostic, le sexe, le stade clinique, le sous-type histologique, le score OMS et les comorbidités (maladies cardiovascualires chroniques, maladies respiratoires chroniques et diabète) ainsi que pour le nombre de jours d’hospitalisation dans l’année précédant le diagnostic. Pour pouvoir calculer cet indicateur, au moins 40 patients inclus par hôpital sont nécessaires sur une période de mesure de 3 ans
Numérateur
Nombre de patients atteints de cancer du poumon encore en vie à 3 ans après le diagnostic
Dénominateur
Nombre total de patients diagnostiqués avec un cancer du poumon durant la période de mesure
Type d’indicateur
Indicateur de résultat
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
Les probabilités de survie au cancer du poumon augmentent globalement, mais peuvent varier d’un hôpital à l’autre. Cet indicateur reflète la probabilité de survie des patients trois ans après le diagnostic d’un cancer du poumon. Toutes les causes de décès sont prises en compte, et pas uniquement celles liées au cancer du poumon. Le calcul tient compte de caractéristiques importantes des patients et des tumeurs.
La population de patients peut varier d’un hôpital à l’autre. Certains centres reçoivent davantage de cas complexes, associés à un risque de décès plus élevé. Pour permettre la comparaison entre hôpitaux, les indicateurs sont ajustés. Cela signifie que l’on tient compte de plusieurs facteurs tels que l’âge, l’autonomie du patient et l’étendue de la tumeur, qui influencent les résultats. Toutefois, il est impossible de prendre en compte tous les facteurs. Une correction parfaite n’est donc pas possible. Par exemple, certains facteurs sociodémographiques (comme le revenu ou l’origine ethnique) et certaines comorbidités ayant un impact important sur la mortalité ne peuvent pas être intégrés ni corrigés
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Facteurs de correction
Les résultats ont été corrigés pour la catégorie d’âge au diagnostic, le sexe, le stade clinique, le sous-type histologique, le score OMS et les comorbidités (maladies cardiovascualires chroniques, maladies respiratoires chroniques et diabète) ainsi que pour le nombre de jours d’hospitalisation dans l’année précédant le diagnostic. Pour pouvoir calculer cet indicateur, au moins 40 patients inclus par hôpital sont nécessaires sur une période de mesure de 3 ans
Numérateur
Nombre de patients atteints de cancer du poumon encore en vie un an après le diagnostic
Dénominateur
Nombre total de patients diagnostiqués avec un cancer du poumon durant la période de mesure
Type d’indicateur
Indicateur de résultat
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
Les chances de survie du cancer du poumon augmentent globalement, mais peuvent varier d’un hôpital à l’autre. Cet indicateur offre une mesure fiable du risque de décès dans les 60 jours suivant une radiothérapie chez les patients concernés.
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Facteurs de correction
Les résultats ont été corrigés pour la catégorie d’âge au diagnostic, le sexe, le stade clinique, le sous-type histologique, le score OMS et les comorbidités (maladies cardiovascualires chroniques, maladies respiratoires chroniques et diabète) ainsi que pour le nombre de jours d’hospitalisation dans l’année précédant le diagnostic. Lorsque moins de 40 patients opérés de stade I-IIIA ont été alloués à votre hôpital, votre hôpital n’est pas représenté.
Numérateur
Patients (non opérés) atteints d’un cancer du poumon (non à petites cellules ou à petites cellules), au stade clinique III, diagnostiqués durant la période de mesure et traités par radiothérapie et qui sont décédés dans les 60 jours suivant la radiothérapie
Dénominateur
Patients (non opérés) atteints d’un cancer du poumon (non à petites cellules ou à petites cellules), au stade clinique III, diagnostiqués durant la période de mesure et traités par radiothérapie
Type d’indicateur
Indicateur de résultat
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
Les chances de survie du cancer du poumon augmentent globalement, mais peuvent varier d’un hôpital à l’autre. Cet indicateur fournit une estimation fiable du risque de décès dans les 90 jours suivant l’opération chez les patients atteints d’un cancer du poumon non à petites cellules
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Facteurs de correction
Les résultats ont été corrigés pour la catégorie d’âge au diagnostic, le sexe, le stade clinique, le sous-type histologique, le score OMS et les comorbidités (maladies cardiovascualires chroniques, maladies respiratoires chroniques et diabète) ainsi que pour le nombre de jours d’hospitalisation dans l’année précédant le diagnostic. Lorsque moins de 40 patients opérés de stade I-IIIA ont été alloués à votre hôpital, votre hôpital n’est pas représenté.
Numérateur
Patients atteints d’un carcinome pulmonaire non à petites cellules (stade clinique I–IIIA), diagnostiqués durant la période de mesure, ayant subi une intervention chirurgicale et qui sont décédés dans les 90 jours suivant cette intervention
Dénominateur
Patients atteints d’un carcinome pulmonaire non à petites cellules au stade clinique I–IIIA, diagnostiqués durant la période de mesure et ayant subi une intervention chirurgicale
Type d’indicateur
Indicateur de résultat
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
Le traitement du cancer du poumon nécessite une coordination rigoureuse entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Il doit être individualisé en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général du patient. Dans ce contexte, l’évaluation du statut de performance constitue un élément essentiel du processus diagnostique et décisionnel.
Le score de performance de l’OMS (ECOG) est un facteur pronostique majeur influençant l’issue clinique après traitement, ainsi que les options thérapeutiques envisageables. Il doit donc être systématiquement documenté afin de garantir une prise en charge optimale du patient. En conséquence, un pourcentage élevé de patients pour lesquels cette information est disponible est considéré comme un signe de bonne qualité des soins. Les experts ont déterminé la valeur seuil à atteindre de 95%.
Il convient toutefois de noter que l’analyse repose uniquement sur les données rapportées au BCR. Il n’est pas possible de vérifier les informations éventuellement présentes uniquement dans le dossier médical du patient, ce qui peut expliquer certaines valeurs manquantes dans l’indicateur.
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Numérateur
Nombre de patients pour lesquels le statut de performance de l’OMS au moment du diagnostic a été rapporté au BCR
Dénominateur
Tous les patients diagnostiqués avec un cancer invasif du poumon
Type d’indicateur
Indicateur de processus
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
Le traitement du cancer du poumon nécessite une coordination rigoureuse entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Il doit être personnalisé en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général du patient. Dans ce contexte, la qualité de la stadification constitue un élément central du parcours diagnostique et thérapeutique.
Le stade pathologique, obtenu après une intervention chirurgicale, constitue une information clé pour déterminer la nécessité d’un traitement complémentaire. Étant donné que seuls les patients opérés sont pris en compte dans le calcul de cet indicateur, le stade pathologique devrait en principe être disponible pour chaque patient. Dès lors, un score élevé est interprété comme un signe de bonne qualité des soins, reflétant une documentation complète de la prise en charge chirurgicale et oncologique. Les experts ont déterminé la valeur seuil de 90%.
Cependant, il convient de noter que l’utilisation de données administratives ne permet pas de distinguer l’intention de la chirurgie (diagnostique ou thérapeutique, curative ou palliative). Dans un nombre limité de cas, cela peut expliquer l’absence de stade pathologique déterminé sur la base de l’intervention réalisée.
Enfin, comme pour le stade clinique, l’analyse repose uniquement sur les informations rapportées à la Fondation Registre du Cancer (BCR). Il n’est pas possible d’évaluer les données éventuellement disponibles uniquement dans le dossier médical du patient, ce qui peut également influencer le taux de rapportage observé.
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de chirurgie (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Numérateur
Nombre de patients atteints de cancer du poumon ayant subi une chirurgie (dans l’intervalle d’un mois avant à neuf mois après la date d’incidence), pour lesquels un stade pathologique (pTNM) est enregistré comme connu au BCR
Dénominateur
Nombre de patients atteints de cancer du poumon ayant subi une chirurgie (dans l’intervalle d’un mois avant à neuf mois après la date d’incidence), pour lesquels la classification TNM est applicable
Type d’indicateur
Indicateur de processus
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
La prise en charge du cancer du poumon nécessite une coordination étroite entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Elle doit être individualisée en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général du patient. Dans ce contexte, la stadification constitue un élément central du processus diagnostique et décisionnel.
Les indicateurs relatifs au diagnostic et à la stadification permettent d’évaluer l’exactitude, l’exhaustivité et la rapidité de certains aspects du diagnostic. Le stade clinique, en particulier, constitue la base du choix thérapeutique initial. Sa notification est, depuis 2003, une obligation légale des programmes de soins oncologiques.
Dès lors, étant donné que la prise en charge des patients atteints de cancer du poumon repose sur la détermination du stade, l’absence de stade clinique (ou pathologique) doit être évitée. Un score élevé pour cet indicateur, idéalement proche de 100 %, reflète donc une meilleure qualité des soins, traduisant une évaluation diagnostique complète et une capacité à orienter adéquatement le traitement. Les experts ont déterminé la valeur seuil de 95%.
Il convient toutefois de souligner que, sur base des données disponibles, il est uniquement possible de vérifier si le stade clinique a été rapporté à la Fondation Registre du Cancer. Un faible taux de rapportage peut s’expliquer par plusieurs facteurs, tels qu’un manque d’informations dans le dossier médical ne permettant pas de déterminer le stade, l’absence de formalisation du stade malgré la présence d’éléments diagnostiques (taille tumorale, atteinte ganglionnaire, métastases), ou encore un défaut de transmission de l’information pourtant disponible.
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Numérateur
Nombre de patients pour lesquels un stade clinique valide a été rapporté à la Fondation Registre au Belgian Cancer Registry (BCR)
Dénominateur
Tous les patients atteints d’un cancer du poumon invasif pour lesquels une stadification TNM est réalisable
Type d’indicateur
Indicateur de processus
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.
La prise en charge du cancer du poumon nécessite une coordination étroite entre différentes disciplines médicales et paramédicales. Elle doit être individualisée en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et de l’état de santé général du patient. Dans ce contexte, une confirmation pathologique du cancer du poumon doit être réalisée. Un diagnostic précis garantit que les patients et le personnel de soins soient informés du type de pathologie, du pronostic de la maladie et des options de traitement. Le traitement adéquat du cancer du poumon dépend du type histologique. C’est pourquoi un score élevé pour cet indicateur est considéré comme un signe de bonne qualité de soins.
Cependant, il n’est pas possible pour tous les cancers du poumon d’avoir une confirmation histopathologique. Un résultat particulièrement élevé pour cet indicateur peut refléter un manque de rapportage (et d’enregistrement) des cancers du poumon qui ne peuvent être confirmés que sur la base de l’imagerie ou de recherche clinique/technique. La norme a été fixée à 80 % par les experts.
Hôpitaux concernés par la collecte
Hôpitaux généraux. L'indicateur se réfère au centre de diagnostic (Annexe 2)
Définition de l’indicateur
Source
Les analyses de cet indicateur reposent sur le croisement de plusieurs bases de données nationales :
- Base de données BCR (Belgian Cancer Registry) : enregistrement des cancers via les programmes de soins en oncologie et les laboratoires d’anatomopathologie.
- Données de facturation des organismes assureurs, fournies par l’Agence InterMutualiste (AIM). On y retrouve les codes de nomenclature des prestations et spécialités pharmaceutiques remboursées.
- Statut vital des patientes, obtenu auprès de la Banque Carrefour de la Sécurité sociale (BCSS).
Numérateur
Nombre de patients avec une confirmation histopathologique du diagnostic d’un cancer du poumon invasif
Dénominateur
Nombre de patients chez qui un cancer du poumon invasif a été diagnostiqué.
Type d’indicateur
Indicateur de processus
Protocole de mesure
1. Critères d’inclusion
- Patients diagnostiqués avec une tumeur invasive du poumon: tumeurs primaires avec localisation C34 (ICD-101,2)
- Patients ayant une résidence officielle en Belgique au moment du diagnostic et qui ont été diagnostiqués en Belgique
- Le numéro NISS du patient doit être connu.
2. Critères d'exclusion
- Patients n’ayant pu être couplés avec la base de données administratives des organismes assureurs
- Patients enregistrés au BCR avec plus d’une tumeur invasive avant la date d’incidence du cancer du poumon et jusqu’à 1.5 an après.
- Patients décédés le jour de la date d’incidence ou pour lesquels le statut vital est inconnu à partir de la date d’incidence. Pour ces patients, les possibilités de diagnostic et/ou de traitement (approfondi) étaient insuffisantes.
3. Fréquence de la collecte
Cet indicateur de processus a été calculés pour les patientes diagnostiquées pendant la période d'incidence 2012-2016 et 2017-2019
4. Méthodologie de collecte
La collecte des données repose sur l’exploitation par le BCR des bases de données nationales décrites dans la partie "source".
La méthodologie comprend les étapes suivantes :
- Identification des patientes éligibles
- Attribution du centre de diagnostic
- Collecte des informations sur le stade clinique
- Vérification et validation des données
La Fondation Registre du cancer met à dispositions pour chaque hôpital les résultats de cet indicateur dans un rapport individualisé.
5. Sélection de l’échantillon
Aucun échantillon n’est prélevé : l’ensemble de la population répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion est pris en compte
6. Modalités de calcul de l'indicateur
Chaque hôpital ou centre oncologique reçoit un rapport du Belgian Cancer Registry (BCR) comprenant ses résultats. Il est attendu que ces résultats soient encodés dans le fichier Excel prévu par la PAQS afin de permettre la collecte et l’analyse des indicateurs.
Une collaboration est en cours de finalisation avec le BCR afin de permettre, à terme, la récupération directe des indicateurs mis à jour, ainsi que des nouveaux indicateurs définis.