Dans le domaine de la santé, comprendre la culture organisationnelle est essentiel pour promouvoir la sécurité des patients et l’efficacité des équipes. C’est pourquoi la PAQS travaille sur la mesure de la culture et de l’engagement dans les établissements de soins de santé, en utilisant l’outil SCORE qui est validé scientifiquement et déjà déployé en Belgique dans certains hôpitaux.

Utiliser l'outil SCORE 

Pourquoi mesurer la culture ?

Historiquement, la mesure de la culture « sécurité », basée sur le questionnaire de l’AHRQ, était une composante essentielle des deux premiers plans pluriannuels « Patient Safety » du SPF-SP (2008-2018).  L’université de Hasselt était financée pour traiter les données collectées. Ce travail a permis l’analyse des données au niveau macro, avec un benchmarking sur l’ensemble des hôpitaux.

Cependant, avec les différentes réformes dans le secteur hospitalier, et notamment l’introduction du P4P, cette mesure n’a plus été incluse dans les critères pour obtenir le financement. Néanmoins, la mesure de la culture demeure essentielle, car elle permet d’améliorer la sécurité des patients, de réduire les taux de burn-out des équipes et d’optimiser la performance globale des établissements de santé. C’est pourquoi, il est indispensable de continuer de mesurer cette dimension.

"La mesure de la culture demeure essentielle, car elle permet d’améliorer la sécurité des patients, de réduire les taux de burn-out des équipes et d’optimiser la performance globale des établissements de santé".

Ainsi, à la suite d’un projet pilote de 2 ans (2020-2022) sur l’outil SCORE impliquant plusieurs institutions participantes bruxelloises et wallonnes, ayant permis de collecter 4209 réponses et ayant généré des retours extrêmement positifs de la part du secteur et des acteurs impliqués, la PAQS a décidé de faire de cet outil une pièce maîtresse de sa nouvelle stratégie.

Présentation de l’outil SCORE

C’est l’organisation américaine Safe and Reliable Care (S&RC) qui a développé le questionnaire SCORE qui signifie « Safety, Communication, Operational risk, Resilience and Engagement ». Celui-ci intègre des dimensions essentielles telles que l’engagement, la résilience des équipes sur le terrain ainsi que la prévention du burn-out. Le questionnaire est unique dans le sens où il intègre des aspects à la fois liés à la sécurité (des patients et des usagers) mais également aux professionnels et à leur environnement de travail. L’impact de ce dernier sur la qualité et la sécurité n’étant plus à démontrer.

Contrairement au questionnaire de l’AHRQ (le Hospital Survey on Patient Safety Culture), l’outil SCORE est sensible aux améliorations apportées dans les instituions de santé, permettant ainsi de cibler efficacement les actions nécessaires pour promouvoir un environnement de travail collaboratif.

Pourquoi utiliser l’outil SCORE ?

De plus, les retours obtenus à la suite du projet pilote ont été extrêmement positifs, incitant les institutions du projet pilote à poursuivre l’utilisation de l’outil SCORE avec la PAQS, tandis que de nouvelles institutions nous font déjà confiance.

Comment la PAQS vous soutient ?

• Questionnaire disponible en français et en néerlandais
• Pour les institutions bruxelloises et wallonnes
• Accompagnement complet
• Accès aux résultats en ligne

La PAQS a acquis la licence du questionnaire SCORE. Celui-ci est donc disponible pour les institutions de soins bruxelloises et wallonnes, et ce aussi bien en français qu’en néerlandais. Nous proposons un accompagnement complet dans la collecte, l’analyse et la mise en place d’actions pour ceux qui le souhaitent.

De plus, un accès aux résultats en ligne sera possible d’ici la fin de l’année 2024, permettant des comparaisons anonymes et détaillées des résultats avec une analyse par service et par catégorie professionnelle. Toutefois, une limite technique a été fixée à un minimum de 6 répondants et un taux de réponse d’au moins 50% par unité afin de garantir l’anonymat des données.

Un enjeu stratégique

Le déploiement de SCORE dans les institutions bruxelloises et wallonnes représente une opportunité pour notre secteur. Les retours positifs du projet pilote et les preuves scientifiques indiquent clairement que cet outil peut s’avérer particulièrement utile, en particulier dans le climat actuel de pénurie de main d’œuvre et de désengagement du personnel, afin de garantir des soins de qualité aux usagers.

Il y a également, sur cette question, un enjeu de taille. Plus le nombre d’établissements utilisant SCORE sera important, meilleure sera la vision régionale des résultats permettant dès lors de guider les futures politiques en la matière. Et contrairement aux autres mesures réalisées jusqu’ici, sans remettre en cause la qualité du travail réalisé dans ce cadre, l’utilisation de SCORE permettra aux acteurs bruxellois et wallons d’avoir la main sur les analyses effectuées et leur utilisation.